9月6日,在國(guó)家衛(wèi)生健康委召開的“時(shí)令節(jié)氣與健康”新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶建議:流感疫苗在10月底之前完成接種。
他提到,通常在流感流行季節(jié)之前接種疫苗預(yù)防效果更好,一般建議在10月底之前完成接種。如果在10月份前,因?yàn)楦鞣N原因沒有來(lái)得及接種,后續(xù)也要盡早完成接種,讓疫苗的效果得到更好的發(fā)揮。因?yàn)橐呙缫a(chǎn)生效果大概需要2~4周的時(shí)間。
流感疫苗,可謂是大家生活中“熟悉的陌生人”,許多人都知道,但未必盡然了解。流感疫苗到底該怎樣選擇?誰(shuí)最應(yīng)該接種?哪些人不建議接種?關(guān)于流感疫苗的13個(gè)大家關(guān)切的問(wèn)題,今天就一次性講清楚。
01
為什么要接種流感疫苗?
流感不是普通感冒,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),流感每年在全球可導(dǎo)致300萬(wàn)~500萬(wàn)重癥病例,29萬(wàn)~65萬(wàn)呼吸道疾病相關(guān)死亡。接種流感疫苗是預(yù)防流感、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。
02
流感疫苗有哪些類型?
應(yīng)該如何選擇?
全球已上市的流感疫苗有滅活疫苗(包括裂解疫苗和亞單位疫苗)、減毒活疫苗和重組疫苗。根據(jù)疫苗所含組分,可分為三價(jià)和四價(jià)流感疫苗,與三價(jià)流感疫苗相比,四價(jià)流感疫苗毒株中增加了乙型流感的一個(gè)譜系。滅活疫苗采用肌內(nèi)注射,減毒活疫苗采用鼻內(nèi)噴霧法。
今年我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗有三價(jià)滅活疫苗、四價(jià)滅活疫苗和三價(jià)減毒活疫苗。≥6月齡人群可接種三價(jià)或四價(jià)滅活疫苗,其中3~17歲人群,還可以選擇三價(jià)減毒活疫苗。對(duì)可接種不同類型、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群,可自愿接種任何一種流感疫苗,無(wú)優(yōu)先推薦。
03
什么時(shí)候接種流感疫苗?
通常接種流感疫苗2~4周后抗體可達(dá)到保護(hù)性水平。我國(guó)各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同,建議受種者在流感流行季來(lái)臨前一個(gè)月接種流感疫苗。若在流行季來(lái)臨前未完成接種,整個(gè)流行季都可以接種。
04
去哪里接種流感疫苗?
流感疫苗通常可在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院接種。各地接種單位可能有異,具體需咨詢當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門。
05
哪些人需要
接種流感疫苗?
≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。
結(jié)合流感疫情形勢(shì)和多病共防的防控策略,盡可能降低流感的危害,優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種:
①醫(yī)務(wù)人員,包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等;
②≥60歲的老年人;
③罹患一種或多種慢性病人群;
④養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工;
⑤孕婦;
⑥6~59月齡兒童;
⑦6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員;
⑧托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。
06
哪些人不能
接種流感疫苗?
①對(duì)疫苗中所含任何成分(包括輔料、甲醛、裂解劑及抗生素)過(guò)敏者或有過(guò)任何一種流感疫苗接種嚴(yán)重過(guò)敏史者,禁止接種;
②患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期以及發(fā)熱患者,建議痊愈或者病情穩(wěn)定控制后接種;
③既往接種流感疫苗后6周內(nèi)出現(xiàn)格林-巴利綜合征的患者,建議由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否接種。
需要注意的是,以下人群禁止接種減毒活疫苗:
①因使用藥物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者;
②長(zhǎng)期使用含有阿司匹林或水楊酸成分藥物治療的兒童及青少年;
③2~4歲患有哮喘的兒童;
④孕婦;
⑤有格林-巴利綜合征病史者;
⑥接種前48小時(shí)使用過(guò)奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物者,或接種前5天使用過(guò)帕拉米韋,或接種前17天使用過(guò)巴洛沙韋者。
07
接種流感疫苗后
需要注意什么?
接種流感疫苗后需要在接種單位留觀半小時(shí),如果沒有異常,可以自行離開?;丶液笞⒁庑菹ⅲ宓嬍?,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)異常現(xiàn)象,可向接種醫(yī)生咨詢并報(bào)告,必要時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
08
為什么每年都要接種
流感疫苗?
首先,流感病毒易發(fā)生變異,世界衛(wèi)生組織每年都基于全球流感監(jiān)測(cè)結(jié)果提出下一個(gè)流行季節(jié)流感疫苗推薦組分,不同年度流感疫苗針對(duì)的流感病毒株可能會(huì)有所差異。其次,流感疫苗接種的免疫力會(huì)隨時(shí)間推移逐漸減弱。因此,為了提供更有效的保護(hù),建議每年都接種流感疫苗。
09
接種流感疫苗安全嗎?
有沒有副作用?
接種流感疫苗是安全的,但如同其他醫(yī)療產(chǎn)品一樣,流感疫苗也可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。接種流感疫苗的常見不良反應(yīng)有局部反應(yīng)(接種部位紅暈、腫脹、硬結(jié)、疼痛、燒灼感等)和全身反應(yīng)(發(fā)熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等)。這些不良反應(yīng)通常是輕微的,并且一般會(huì)在幾天內(nèi)自行消失,極少出現(xiàn)重度反應(yīng)。
10
雞蛋過(guò)敏的人
可以接種流感疫苗嗎?
《中華人民共和國(guó)藥典》(2015版和2020版)均未將雞蛋過(guò)敏作為接種禁忌。現(xiàn)行藥典規(guī)定流感全病毒滅活疫苗中卵清蛋白含量應(yīng)不高于250ng/劑,裂解疫苗中卵清蛋白含量應(yīng)不高于200ng/ml,暫無(wú)減毒活疫苗說(shuō)明。我國(guó)常用的流感疫苗中的卵蛋白含量測(cè)量顯示含量最高不超過(guò)140ng/ml。同時(shí),國(guó)外學(xué)者對(duì)于雞蛋過(guò)敏者接種滅活疫苗或減毒活疫苗的研究表明未見發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。因此,不建議將雞蛋過(guò)敏作為流感疫苗接種禁忌。
11
接種流感疫苗后
就不會(huì)得流感了嗎?
在大多數(shù)年份,流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好,具有良好的保護(hù)力。但也存在一定幾率出現(xiàn)流感疫苗的毒株與流行毒株不匹配的情況,進(jìn)而影響流感疫苗的保護(hù)效果。另外,接種流感疫苗僅可預(yù)防流感病毒引起的流感,無(wú)法預(yù)防除流感病毒以外其他病原體(如副流感病毒、腺病毒等)感染引起的此類癥狀。
12
使用抗病毒藥物期間
可以接種流感疫苗嗎?
服用流感抗病毒藥物預(yù)防和治療期間也可以接種滅活流感疫苗。預(yù)防或治療性服用抗流感病毒藥物會(huì)影響減毒活流感疫苗的免疫效果,不建議兩者同時(shí)使用。如正在或近期曾使用過(guò)任何其他疫苗或藥物,包括非處方藥,請(qǐng)接種前告知接種醫(yī)生。
13
流感疫苗可以和其他疫苗
同時(shí)接種嗎?
滅活流感疫苗與其他滅活疫苗及減毒活疫苗如腸道病毒71型疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗等可同時(shí)在不同部位接種。
減毒活流感疫苗與其他疫苗同時(shí)接種的研究證據(jù)有限,在接種減毒活流感疫苗后,須間隔4周以上才可接種其他減毒活疫苗。
一審:嚴(yán)成 李雅璐(實(shí)習(xí))丨二審:李艷丨三審:張偉偉
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