脊柱猶如一棵大樹的樹干,支撐著人體的各個器官和各項功能,兒童青少年脊柱側(cè)彎問題受到家長關(guān)注。5月21日是世界脊柱健康日,脊柱側(cè)彎有哪些危害?家長如何及早發(fā)現(xiàn)?記者采訪了北京兒童醫(yī)院骨科專家。
北京兒童醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師姚子明介紹,青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎是當(dāng)前最常見的類型,主要集中在10-15歲,約占發(fā)病人數(shù)80%以上,且女生發(fā)病較多,與男生比例約為7比1。其發(fā)病原因目前并不明確,多認(rèn)為與基因和胚胎時期的環(huán)境有關(guān)聯(lián)。
專家表示,脊柱側(cè)彎不僅會對孩子的生長發(fā)育造成不良影響,可能出現(xiàn)肩背部不平、胸廓畸形等,還可能由于側(cè)彎帶來的擠壓對心肺發(fā)育產(chǎn)生影響。另外,脊柱椎管中含有豐富的血管、神經(jīng),發(fā)生側(cè)彎可能會壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腰背部疼痛,甚至四肢麻木、肢體活動障礙,以及下肢疼痛、下肢癱瘓等情況。
有哪些方法可以幫助家長盡早發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎?姚子明介紹,首先可以觀察孩子體型的外在表現(xiàn),在站立時看肩膀是否齊平,還可在孩子彎腰的時候,觀察兩側(cè)背部有無高低之差。另外,最準(zhǔn)確的可以通過影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。
姚子明說,建議兒童青少年每年進(jìn)行一次健康體檢,對于青春期的孩子,比如10-13歲的女孩和11-14歲的男孩,由于正處于脊柱側(cè)彎的高發(fā)期,盡量每半年進(jìn)行一次查體?!巴饪漆t(yī)生就可以進(jìn)行檢查,不一定每次都要通過影像學(xué)檢查來判斷脊柱是否側(cè)彎?!?/p>
專家表示,目前對于兒童脊柱側(cè)彎有一套完整的治療方案,對于側(cè)彎角度小于15度的患兒,一般在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些基礎(chǔ)訓(xùn)練,定期進(jìn)行復(fù)查,觀察病情進(jìn)展,超過15度的脊柱側(cè)彎就必須要進(jìn)行干預(yù)。如果側(cè)彎較大或病情進(jìn)展較快,就需要進(jìn)行手術(shù)治療?!盁o論是保守治療還是手術(shù)治療,都能獲得很好的治療效果,一般主張能不做手術(shù)盡量不做。”姚子明說。
北京兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師曹雋說,針對已經(jīng)出現(xiàn)脊柱側(cè)彎的患兒,提倡家長帶孩子前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診治。在日常生活中,家長要督促孩子加強脊柱和脊柱周圍肌肉力量的鍛煉,學(xué)齡期的孩子建議每天都要進(jìn)行20分鐘至半小時中等強度的體育運動,推薦做一些針對性較強的運動,比如引體向上、平板支撐等。
“雖然脊柱側(cè)彎與坐姿不正沒有明確關(guān)聯(lián),但坐姿端正對于保障脊柱健康非常重要?!币ψ用髡f。
一審:唐郁文丨二審:李艷丨三審:張偉偉
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